胰腺癌的诊疗需要外科、放疗科、化疗科及影像、病理等多学科协同（MDT）。放射治疗在胰腺癌治疗的不同阶段均可发挥重要作用。根据术前影像学评估，将胰腺癌分为可切除胰腺癌、临界可切除胰腺癌、局部进展期不可切除胰腺癌以及远处转移胰腺癌。 3.局部进展期不可手术切除患者的放疗： 放疗指征： ①局部进展期胰腺癌； ②一般情况好［美国东部肿瘤协助组（ECOG）评分0-1级］； 随着治疗技术的进步，胰腺癌的放射治疗中，以往的二维常规外照射方法已不再使用，三维适形放疗（3DCRT）使用也日渐减少。目前我科主要使用调强放疗（IMRT）、图像引导调强放疗（IGRT）、螺旋断层调强放疗（Tomo）等精确放射治疗技术来治疗胰腺癌。相较于传统的二维放疗以及3DCRT技术，这些治疗技术可以在更好地保护肿瘤周围的胃肠道、肝脏、肾脏等正常器官的同时，尽量提高肿瘤区的照射剂量，从而改善治疗效果、提高生活质量。 随着放疗技术的进步、放疗靶区的改进、新的治疗药物的不断出现，胰腺癌放疗的不良反应大部分都比较轻微。具体来讲，主要分为以下几类： 1.消化道反应：比如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、消化道出血等； 2.全身症状：疲劳、食欲下降、体重下降； 4.肝、肾功能损伤等。 1.注意饮食营养、清洁、易消化，进软食、半流质或流质饮食，忌食油腻、辛辣食物，少食多餐，以减少消化道负担； 2.注意休息、避免劳累； 3.每周行血常规、肝肾功能检查，若有异常，及时予以相应治疗，比如升血象、护肝、护肾治疗，若损伤严重，则需暂停放疗； 4.及时予以护胃、止吐、止泻等药物减轻消化道反应； 5.监测体重、血清白蛋白等指标的变化，营养摄入不足时可在营养师指导下营养支持治疗（湖南省肿瘤医院设有专门的营养科，可为各位患者提供全面的营养指导）。 湖南省肿瘤医院腹部放疗科/淋巴瘤放疗科是目前湖南省唯一的以腹部肿瘤放疗、淋巴瘤放疗作为专攻方向的科室。我们的目标是竭诚为广大患者提高更加专业、更加精准、更加高级的放射治疗需求。如果您有胰腺癌放疗方面的任何问题，可至腹部放疗科/淋巴瘤放疗科门诊咨询或电话咨询，科室电话：0731-89762291。 针对分类如此复杂的胰腺癌 究竟应该如何治疗呢？
什么情况下需要进行放射治疗？
对于术后有肿瘤残留、有淋巴结转移、淋巴血管侵犯、神经侵犯等情况的患者，建议术后行辅助放疗。多项回顾性大样本病例对照研究结果显示，对于此类患者，术后放疗可获得生存获益。比如美国梅奥诊所癌症中心的Christopher Hallemeier博士的研究发现，诊断后5年内，进行术后化疗和放疗的患者中有80%的人放疗部位、肿瘤瘤床和淋巴结没有发现复发，而术后仅化疗的患者该数据为68%，此外接受放疗的患者生存时间更长。
对于临界可切除的胰腺癌，当存在以下情况时，可考虑予以术前化放疗：
晚期胰腺癌患者常伴有严重的腹背部疼痛；骨转移患者可产生严重的骨痛，对于这部分患者，可使用姑息放疗镇痛、减轻症状、改善生活质量。对于孤立性转移或复发患者，放疗在提高局部控制的基础上，还有延长患者生存的可能。常用放射治疗技术
胰腺癌放疗有哪些不良反应？
出现了不良反应怎么办？
